Глисти або гельмінти - це паразитичні черви, які можуть жити в кишківнику та інших органах людини. До інфікування паразитами найбільш схильні діти до 5 років. Що пояснюється несформованим імунітетом і підвищеною допитливістю малюків. Найприскіпливіших досліджень потребує смак: дітям цікаво облизувати пальці, жувати іграшки та “знайомитись” з предметами. Тому яйця гельмінтів легко потрапляють їм до рота.

Хоч спершу інфікування не має виражених симптомів, глисти у дітей призводять до зміни поведінки. З’являються порушення сну, дратівливість, зміна апетиту та свербіж (заднього проходу). Глисти у немовляти якщо їх не лікувати можуть призвести до серйозних проблем зі здоров'ям.

Які бувають глисти у дітей?

Найпоширенішими паразитами, що інфікують малюків є глисти гострики. У дітей молодшого віку також поширені аскариди та волосоголовець (що є однією групою нематод - круглих червів). Гострики — це крихітні білі паразити, що живуть у товстій і прямій кишці. Саме гострики викликають характерний свербіж. Аскариди є довгими червами, що живуть у кишківнику. Вони можуть мігрувати в інші органи, наприклад, легені. Волосоголовці є дрібними гельмінтами, що мешкають в прямій кишці.

Не всі кишкові паразити є глистами. Лямблії у дітей (лямбліоз) викликають ті ж симптоми, що і глистяні інвазії. Однак, лямбліоз спричиняється одноклітинними паразитами. Тому його і відносять до протозойних хвороб - інфекцій, спричинених найпростішими мікроорганізмами.

Найбільш поширеними паразитами серед дітей є:

  • Гострики (Enterobius);
  • Аскариди (Ascaris);
  • Волосоголовці (Trichuris);
  • Стрічкові гельмінти (Taenia saginata, Taenia solium, Echinococcus);
  • Лямблії. 

“Вибиваються” із нематод - найпоширенішого виду круглих червів, що вражає людину - лише лямблії та цестоди. Стрічкові черви (цестоди) мають довге, плоске тіло, що робить їх подібними до стрічки. Хоч вони й не входять у найпоширеніші паразитарні інфекції малюків: ці глисти у дітей до року не розвиваються. Оскільки шлях їх потрапляння в організм лежить через вживання сирої риби та м’яса. Зараження цими цестодами можливе через контакт з тваринами. Тому так важливо проводити дегельмінтизацію тварин.

Ознаки та симптоми глистів у дітей

У це важко повірити, але наявність “непроханих гостей” може не мати жодних симптомів. Це пов’язано з умінням паразитарних червів пригнічувати імунну відповідь, заодно послаблюючи імунітет “господаря”. Тому часто ознаки глистів у дитини відсутні. Лише згодом з поширенням гельмінтів у дітей можуть з’являтись такі симптоми, як:

  • свербіж навколо ануса та піхви (у дівчаток);
  • зміна кольору шкіри навколо анального отвору;
  • біль у животі, нудота, зміна апетиту;
  • зміна дефекації, діарея або запор;
  • слабкість, поява алергічних реакцій;
  • проблеми зі сном, дратівливість, перепади настрою;
  • часті інфекції сечовивідних шляхів (особливо у дівчаток).

Температура при глистах у дітей рідко є підвищеної, її можуть спричинити лише глисти аскариди. У дітей лікування паразитів має бути двоетапним. Оскільки надзвичайно поширеним є повторне зараження (яйця гельмінтів можуть зберігатися на одязі та постільній білизні до двох тижнів).

Як визначити чи є глисти у дитини? Основні методи діагностики

Обстеження та здача аналізів допоможуть встановити наявність глистів у дитини. Болить живіт та з’являється “нічна” сверблячка в області заднього проходу - майже 100% ознака гостриків. Такі великі паразити як глисти аскариди у дітей проявляються спазматичним болем в животі та наростанням проявів інтоксикації (діарея, нудота, здуття живота).

Щоб визначити наявність гельмінтів в домашніх умовах треба знати як виглядають глисти. У дітей легко виявити наявність гостриків та волосоголовця за допомогою тесту скотчем. Тест скотчем здійснюється декілька днів підряд після пробудження малюка. Шматок липкої стрічки поміщається на періанальну ділянку - область заднього проходу. Потім візуально перевіряється наявність на стрічці яєць та гельмінтів.

Як визначити чи є глисти у дитини:

  • Тест скотчем;
  • Аналіз крові (наявність антитіл до глистів);
  • Аналіз калу (виявлення яєць або личинок);
  • Мазок з анального отвору.

Як виглядають глисти в калі у дітей

Зовнішній вигляд та співвідношення по поширеності видів глистів у дітей (%):

  • Гострики - білі дрібні та тонкі “ниточки” до 3-13 мм - 40-50%;
  • Аскариди - довгі товсті (як спагеті) до 40 см, що мають білий чи блідо-рожевий колір - 25-30%;
  • Волосоголовці - тонкі білі чи блідо-рожеві до 3-5 см (⅔ тіла, ⅓ тонкого хвостика) - 5-10%;
  • Стрічкові глисти - плоскі білі чи кремові до кількох метрів в довжину - 5%;
  • Лямблії - неможливо побачити, розміри 10–20 мкм - 5-15%. 

Неозброєним оком можна побачити як виходять глисти у дитини: гострики виходять назовні вночі, щоб відкласти яйця в області ануса. Крім тонких гостриків можна побачити довгих аскарид (переважно мертвих) та волосоголовця, окремі сегменти тіла стрічкових червів (що схожі на рисові зерна).

Як лікувати глисти у дітей?

Паразитарні інфекції потребують двоетапного лікування. Ліки від глистів у дітей приймають з проміжком у два тижні. Перша доза ліків вбиває дорослих особин, але не може подолати захисну оболонку яєць. Тому через два тижні (беручи до уваги життєвий цикл гельмінтів) знищуються вже молоді особини, що вилупились із яєць.

Чим лікувати глисти у дітей:

  • альбендазол;
  • мебендазол;
  • пірантел.

Протигельмінтні препарати випускаються в формі таблеток (жувальних, оральних), та суспензій. Малюкам буває складно проковтнути таблетки, тому для них краще обрати рідкі форми ліків. “Дрібнити” оральні таблетки Вермокс чи Пірантел не можна, бо це може вплинути на засвоєння препарату. Краще обрати суспензії з пірантелом (Пірантел-Вішфа, Гельмінтокс) чи альбендазолом (Ворміл, Зентел, Альбензі).

Лікування повинні пройти всі члени сім’ї - це допоможе запобігти повторному зараженню. Нагадаємо, найпоширенішими паразитами є і залишаються глисти гострики у дітей. Як лікувати Вашого малюка (дозування та вид ліків) визначає лише лікар.

Профілактика глистів у дітей

Пам’ятайте, що профілактика - це найкращий спосіб запобігти зараженню. Щоб запобігти поширенню глистів дбайте за свою дитину:

  • Ретельно мийте руки (та привчіть до цього малюка): після відвідування туалету та перед тим як брати їжу.
  • Регулярно стрижіть нігті дитині.
  • Заохочуйте дитину не смоктати пальці.
  • Регулярно чистіть сидіння унітазів і горщиків.
  • Слідкуйте за чистотою води, фруктів та овочів, які вона вживає.

Глистяні інвазії найчастіше викликають легкі симптоми. Проте якщо не займатись їх лікуванням у дитини може виникнути кишкова непрохідність та пошкодження кишкових стінок. Паразити перешкоджають нормальному всмоктуванню поживних речовин з їжі. Тому у дітей може виникнути затримка росту та розвитку, що є небезпечним для здоров’я станом. Слідкуйте за здоров’ям та поведінкою Вашого малюка. Для цього радимо ознайомитись з нашими попередніми дописами на тему: як скласти дитяче меню та як лікувати діатез.

Питання та відповіді

  1. Який кашель при глистах у дітей? Сухий, що посилюється вночі (аскариди).
  2. Чим лікувати глисти у дітей? Суспензії з альбендазолом чи пірантелом.
  3. Як виглядають глисти у дітей? По-різному, зазвичай як білі тонкі нитки, більші паразити схожі на спагеті або плоскі стрічки.