Привіт, друзі 🙂 Сьогодні поговоримо про такий життєво важливий мікроелемент для нашого здоров’я, як залізо. Дефіцит якого може розвиватись підступно і непомітно, маскуючись під звичайну втому та слабкість. І це не дивно. Адже без феруму утворення такого важливо білка, як гемоглобін стає неможливим. 

Щоб підняти кількість гемоглобіну в крові використовують спеціальні добавки або продукти багаті на залізо. В організмі людини цей мікроелемент вироблятись не може. Тому так важливо регулярно отримувати його зовні. Проте, про все по порядку.

Чому так важливий гемоглобін? Гемоглобін - це “дихальний пігмент” клітин, який (за допомогою еритроцитів) доставляє кисень до всіх тканин та клітин. Для утворення гемоглобіну необхідно залізо!

Норма феруму у крові людини залежить від віку та статі. “Незакрита потреба” у залізі призводить до розвитку анемії - зниження здатності крові переносити кисень. Що є дуже небезпечним станом, особливо для дітей та вагітних жінок. Дефіцит заліза у дитини, наприклад, може призвести до затримки розвитку та неврологічних порушень. Для дорослих “залізодефіцит” небезпечний порушеннями мозкового кровообігу та зниженням імунітету. Давайте дізнаємось більше про анемію та продукти, які можуть підвищити рівень гемоглобіну (спойлер, ті - де багато заліза!).

Симптоми дефіциту заліза

Постійна втома і сонливість навіть після повноцінного сну - вагомі ознаки дефіциту заліза. Але підступність анемії полягає в тому, що її симптоми можуть бути дуже різними.

Отже, найпоширеніші симптоми анемії:

• Відчуття втоми, навіть після сну;
• Задишка, часті запаморочення та головний біль;
• Порушення серцевого ритму, поганий сон;
• Блідість шкіри та слизових оболонок;
• Ламкість волосся та нігтів;
• Зниження концентрації та уваги.

Якщо Ви нарахували у себе 2-3 із вищеперечислених симптомів - варто перевіритись на дефіцит заліза. У вагітних та жінок з рясними місячними анемію чи малокрів’я варто запідозрити в першу чергу.

Причини дефіциту заліза

Найочевидніша причина дефіциту певного елементу - недостатнє його споживання з їжею. І залізо тут не виняток. Люди, що не вживають м’яса та обмежують себе у поживній їжі мають всі шанси отримати дефіцит заліза. Причини, що займають друге і третє місце у розвитку анемії - це погане всмоктування заліза із кишківника та втрата крові.

Отже, найпоширеніші причини анемії:

• Неправильне харчування, недостатнє споживання феруму з їжею;
• Хвороби шлунково-кишкового тракту (хвороба Крона, виразковий коліт, целіакія);
• Крововтрата;
• Підвищена потреба в залізі в період росту (дитини), вагітності чи годування груддю.

Коли “залізні запаси” в організмі повністю вичерпуються розвивається найважча форма анемії - абсолютний дефіцит заліза.

Класифікація анемій

Не варто асоціювати анемію лише з рівнем заліза! Анемія - це стан зниженої здатності крові переносити кисень. І він може розвинутись з кількох причин.

Залежно від причини виникнення анемія буває:

• Залізодефіцитною - найпоширеніший тип малокрів’я. Залізодефіцитна анемія розвивається через недостатнє споживання та засвоєння заліза, або значні крововтрати;
• В12-дефіцитною - вітамін В12 необхідний для утворення еритроцитів;
• Фолієводефіцитною - недостатній рівень фолієвої кислоти (або вітаміну B9) призводить до виробництва “слабких еритроцитів”;
• Гемолітичною - її причиною є гемоліз - підвищене руйнування еритроцитів, викликане інфекціями, аутоімунними та спадковими хворобами.

Існує іще один нетиповий стан - дефіцит заліза без анемії. При цьому рівень гемоглобіну в крові є нормальним, але запаси заліза в організмі знижені. Цей стан, відомий як латентний дефіцит заліза, може тривалий час залишатись непомітним. Але врешті-решт, він “виллється” у кисневе голодування клітин та розвиток анемії.

Загальний аналіз крові дозволяє оцінити рівень гемоглобіну та визначити наявність малокрів’я. Проте для визначення запасів з феруму в організмі необхідний інший аналіз - визначення рівня феритину в сироватці крові.

Норми вмісту заліза в організмі людини

“Поклади заліза” 🙂 зберігається в нашому організмі у вигляді запасів у печінці, селезінці та кістковому мозку. Але ці запаси виснажуються, якщо використанння перевищує отримання. Норма заліза та гемоглобіну у таблиці нижче.

	Залізо (мкмоль/л)	Гемоглобін (г/л)
Чоловіки	10,6 - 28,3	130 - 160
Жінки	6,6 - 26,0	120 - 150
Вагітні жінки	11,0 - 28,0	110 - 140
Новонароджені	5,7 - 20,0	140 - 200
1-12 місяців	4,8 - 19,5	110 - 140
1-16 років	4,5-34,7	105-145

Підвищена потреба у ферумі спостерігається у вагітних та годуючих жінок. Прийом препаратів, що містять залізо для вагітних знижує ризик розвитку патологій у дитини. 

Тож давайте розглянемо, як підняти залізо в організмі та як краще отримувати залізо - в таблетках чи з їжі?

Як заповнити дефіцит заліза?

Позбутись залізодефіциту можна: шляхом корекції харчування або прийому препаратів, що містять залізо. Таблетки, розчини для ін’єкцій чи краплі з препаратами заліза найкраще поєднувати зі споживанням червоного м’яса, вживати овочі та фрукти багаті на залізо.

У критичних випадках не обійтись без переливання крові.

Продукти, багаті на залізо

Найбільш “залізомісткими” традиційно вважаються морепродукти, червоне м’ясо та печінка. Також багато заліза міститься в зелених овочах (шпинаті), бобових і крупах (особливо в пшоні та гречці). Проте найкраще в нашому організмі засвоюється залізо із продуктів тваринного походження - 20-30% В той час, як з рослинних продуктів засвоюється лише 5-10% феруму.

Кунжут та насіння гарбуза - також дуже корисні при анемії.

Вміст заліза у продуктах

От ми і дістались теми, які продукти підвищують гемоглобін (продукти багаті на залізо). Таблиця вмісту заліза допоможе Вам обрати найкращі страви до вживання при анемії.

	Продукт	Вміст заліза, мг на 100 г
М'ясні продукти
	Печінка яловича	6,5
	Печінка свиняча	5
	Яловичина нежирна	3,1
	Кролик	2,2
Риба та морепродукти
	Устриці	7
	Мідії	6,5
	Сардини	2,9
Овочі
	Сочевиця	3,3
	Квасоля	2,9
	Шпинат	2,7
Фрукти
	Сушені персики	4
	Родзинки	1,6
	Курага	1,2
Каші
	Пшоно	4,8
	Кіноа	4,6
	Гречка	3,9
	Вівсянка	3,6
Інші продукти
	Кунжут	14,5
	Насіння гарбуза	8
	Тофу	3,4

Гранат, який традиційно вважається корисним для кровотворення, на жаль, не містить достатньо заліза. Гранат є чемпіоном по вмісту інших корисних речовин. Яких саме, і як правильно вживати гранатовий сік ми вже детально розповідали у нашому блозі.

Вітаміни

Для кращого засвоєння, ферум слід приймати разом з вітамінами - C і B12. Тому препарати заліза, аскорбінову кислоту та кобаламін часто призначають разом. А ось додаткового вживання кальцію при анемії слід уникати – кальцій заважає засвоювати залізо. Вітаміни і мінерали в капсулах зазвичай містять сульфат (Сорбіфер Дурулес), фумарат (Хеферол), бісгліцинат (Gentle Iron) чи глюконат заліза (Кронофер). Найкраще засвоюються препарати, що містять бісгліцинат заліза. 

Найновішим видом препаратів є ліки з гідроксидним комплексом, які добре переносяться, і тому є безпечними для вагітних жінок та дітей.

Для кращого засвоєння препарати заліза можуть комбінувати один з одним, як у таблетках Ferrum Retard. Вибір ліків залежить від ступеня анемії та індивідуальних особливостей людини.

Дієта

Щоб позбутись “залізодефіциту” вживайте більше продуктів із “таблички рекордсменів” - печінки, мідій, пшона та бобових. Щоб засвоєння було оптимальним - поєднуйте залізовмісні продукти з багатими на вітамін С плодами - болгарським перцем, полуницею, смородиною, обліпихою та цитрусовими. Кисле середовище покращує засвоєння заліза. До речі, через це люди, що приймають антациди - ліки, що знижують кислотність шлунку - мають вищі шанси на розвиток анемії.

До сполук, що перешкоджають засвоєнню заліза відноситься кава, чай та молоко. Тому ці напої не рекомендується вживати одразу після їжі.

Як правильно приймати залізо?

Препарати заліза слід приймати на голодний шлунок, запиваючи соком (підвищуючи кислотність шлунку) або водою. Ліки від анемії, що містять заліза сульфат або оксид - найдешевші варіанти феруму - краще приймати під час їжі. Це дозволить зменшити подразнення шлунково-кишкового тракту, що викликають ці речовини.

Профілактика дефіциту заліза

Щоб уникнути залізодефіциту - як неочікувано 🙂 - варто регулярно вживати продукти, багаті на залізо. Норма у жінок під час вагітності та годування груддю до споживання феруму значно збільшується. Тож розвиток анемії краще попередити, вчасно перевіряючи рівень заліза, феритину та гемоглобіну. До речі, раніше ми вже розповідали про важливість гемоглобіну у нашому блозі - радимо ознайомитись.

Результат прийому препаратів буде відчутний не одразу - а за кілька тижнів. Щоб покращити засвоєння феруму приймайте його разом із вітамінами - C та B12!

Популярні запитання та відповіді
1. Як діагностують дефіцит заліза? За результатами аналізів крові на гемоглобін, феритин та сироваткове залізо.
2. Чим загрожує дефіцит заліза в організмі? Розвитком гіпоксії (кисневого голодування клітин), затримкою росту та розвитку, зниженням імунітету.
3. До якого лікаря звертатися за симптомами дефіциту заліза? Першочергово - до терапевта, далі Вас можуть направити до гематолога.
4. Коли краще приймати залізо? Зранку натщесерце, за 30-60 хвилин до їжі. Заліза сульфат та оксид краще приймати зранку разом з їжею.