Артеріальний тиск (АТ), здавалося б, звичний для всіх показник здоров'я людини. Проте все змінюється, коли справа доходить до встановлення норми артеріального тиску для жінок, дітей та чоловіків. Нормальних показників АТ не існує - натиск крові на стінки судин змінюється протягом дня, залежно від фізичної активності, статті та стану людини. Стандартний показник 120/80 мм рт.ст. потребує індивідуального перегляду.

В даному дописі ми розкажемо про артеріальний тиск (верхній і нижній), від чого залежить норма тиску та яка норма тиску у дітей, жінок та чоловіків (з урахуванням їх віку).

Що таке артеріальний тиск?

Це сила тиску крові на стінки артерій. Звісно, працює над кровообігом не лише серце. Проте саме серце “запускає” рух крові по судинам. Це схоже на роботу насоса. І насос, і серце працюють ритмічно, повторюючи одні й ті самі рухи з певною частотою. Під час кожного скорочення серцевого м’яза стінки артерій розтягуються і звужуються, допомагаючи проштовхувати кров далі по судинам.

Скорочення серця - виштовхування крові з лівого шлуночка в аорту - називають систолою. Розслаблення серцевого м'яза після його скорочення - називають діастолою. Розглянемо детальніше систолічний і діастолічний артеріальний тиск.

Систолічний (верхній) артеріальний тиск

Систолічний показник відображає пікову силу, з якою серце під час скорочення виштовхує кров у судини. Кожне скорочення серця - систола - є початком нового серцевого циклу. З віком систолічний тиск, як правило, підвищується. Це пов'язано з природним зношуванням судин і зниженням “потужності” серцевого м’яза. Через це у людей середнього віку часто спостерігається прогресуюче підвищення АТ, більш відоме як гіпертонія.

Діастолічний (нижній) артеріальний тиск

Діастолічний показник відображає натиск крові на судини в період розслаблення серцевого м'яза - діастоли. Під час розслаблення серце готується до нового скорочення, і як губка наповнюється кров’ю, щоб спричинити новий поштовх. Під час розслаблення серця сила тиску крові на судини зменшується. Тому діастолічний артеріальний тиск відображає нижню межу АТ.

Чергування систоли і діастоли - скорочення і розслаблення серця - і забезпечує безперервний кровообіг в тілі людини.

Який тиск вважається нормальним?

Норма тиску - це певне співвідношення верхнього (систолічного) і нижнього (діастолічного) показників. Проте ця норма строго індивідуальна. 

Норма тиску визначається окремо для кожної людини. Так званий журнал АТ - щоденні вимірювання тиску (двічі на день в один і той самий час) - визначає Ваші індивідуальні норми. А також відображає динаміку змін самопочуття. Загальні норми тиску (таблиця) дозволяють виявити ранні симптоми гіпертонії та гіпотонії, та запобігти незворотному пошкодженню судин.

Загалом показники АТ вище 120/80 мм рт.ст. вважаються занадто високими (розвиток гіпертонії), нижче 90/60 мм рт.ст. - занадто низькими (розвиток гіпотонії). Для “конкретизації показників” нижче надаються значення тиску - норма по віку (таблиця).

Норма артеріального тиску у жінок за віком

Середній АТ у жінок до 60 років складає 110–122/68-74 мм рт.ст. Гормональні зміни та вагітність є причиною незначних коливань артеріального тиску, які вважаються нормальними. Ці зміни спостерігаються при:

• Менструації - незначне підвищення від звичайного для Вас показника, оскільки естроген і прогестерон впливають на тонус судин;
• Вагітності:
• низький артеріальний тиск - зниження звичайного показника під час 1-го триместру вагітності;
• підвищення артеріального тиску від звичайної "норми тиску" у жінок під час 2-го і 3-го триместрів вагітності;
• Менопаузі - підвищення АТ внаслідок зниження рівня естрогену.

Вікова група, роки	Жінки (сист/діаст. тиск) мм.рт.ст.
21-25	115/70
26-30	113/71
31-35	110/72
36-40	112/74
41-45	116/73
46-50	124/78
51-55	122/74
56-60	132/78
60+	130/77

Вегетативна нервова система жінок є більш чутливою до різних факторів, що може призводити до більшої мінливості артеріального тиску. Насправді адаптація жіночого організму для виношування дитини і материнства є феноменальною! Під час вагітності збільшується об'єм крові та знижується опір судин. Тож підвищений артеріальний тиск в 1-му триместрі вважається нормою.

Норма артеріального тиску у дітей та підлітків за віком

І діастолічний, і систолічний артеріальний тиск у дітей є набагато нижчим, ніж у дорослих. Це пов'язано з високою еластичністю судин у дітей та більш активним метаболізмом. В поєднанні з меншим розміром серця, перекачування крові дитячим організмом вимагає менше зусиль для їх серцевого м'яза. З ростом дитини показники тиску змінюються, досягаючи “дорослих значень” уже до 12 років.

Вікова група, роки	Діти (сист/діаст. тиск) мм.рт.ст.
Новонароджені	60-90/20-60
0-1	87-105/56-66
1-3	95-105/53/66
4-5	95-110/56-70
6-12	97-112/57-71
13-18	112-128/66-80

Проте гормональні зміни у період статевого дозрівання вносять свої корективи у стабільну роботу серцево-судинної системи. Норма тиску у підлітків складає від 95/60 до 140/90 мм рт.ст. Чималий діапазон! Це пояснюється тим, що підлітковий вік – це час активної роботи ендокринної системи. Естроген, тестостерон, адреналін та кортизол можуть викликати звуження або розширення судин, змінювати силу серцевих скорочень та тонус судин. Активний ріст також сприяє лабільності АТ у молодих людей до 18 років.

Норма артеріального тиску у чоловіків за віком

У чоловіків тестостерон може сприяти звуженню судин, що робить їх схильними до вищих показників АТ та гіпертензії загалом. Краще розвинена мускулатура також "потребує кращого кровопостачання". Люди з більшою масою тіла, як правило, мають більший об’єм крові. Це створює додаткове навантаження на серце і може спричиняти підвищення сили, що тисне на стінки артерій. Через це "норма тиску" у чоловіків є вищою, ніж у жінок, і становить 119-124/70-77 мм рт.ст.

Вікова група, роки	Чоловіки (сист/діаст. тиск) мм.рт.ст.
21-25	120/78
26-30	119/76
31-35	114/75
36-40	120/75
41-45	115/78
46-50	119/80
51-55	125/80
56-60	129/79
60+	143/77

Як виміряти артеріальний тиск?

Вимірювання тиску проводиться за допомогою тонометра (або як його ще називають - тискоміра). Найпростіший тонометр складається з манометра, поєднаного з манжетою і гумовою грушею-нагнітачем (для накачування повітря). Звісно тискоміри бувають різними: автоматичними чи механічним, з пам’яттю вимірювань чи без. Для спрощення вибору - радимо ознайомитись з нашим асортиментом тонометрів, порівняти тонометри Prolife та попутно дізнатись - Що таке брадикардія.

Коли артеріальний тиск може бути підвищено?

Гіпертонія або артеріальна гіпертензія проявляється підвищенням АТ до 140/90 мм рт.ст. (і вище). У багатьох людей гіпертонія проходить безсимптомно, проте гіпертензія може вказувати на:

• Ендокринні порушення, порушення обміну речовин, цукровий діабет;
• Хвороби нирок та дихальних шляхів (астма, ХОЗЛ);
• Надлишкове вживання солі (натрію);
• Менструацію (тимчасова гіпертензія) або менопаузу.
• Вагітність - 2-ий, 3-ій триместр (гестаційна гіпертензія).

Коли артеріальний тиск може бути знижений?

Гіпотонія або артеріальна гіпотензія проявляється зниженням АТ нижче 100/60 мм рт.ст. Гіпотонія може свідчити про:

• Зневоднення або зменшення об’єму крові (втрату крові, гіповолемію);
• Низький рівень глюкози, недоїдання;
• Ендокринні порушення, порушення обміну речовин, цукровий діабет;
• Хвороби нирок та серцево-судинні захворювання (серцеву недостатність, пошкодження серцевих клапанів);
• Анемію;
• Вагітність - 1-ий триместр.

Висновок

Тиск крові на стінки артерій є індивідуальним показником. Показники сили, що тисне на стінки артерій змінюються під впливом гормонів. Тому в період виношування дитини нормальним для жінки вважається показник АТ нижче 140/90 мм рт.ст. Норма тиску у вагітних жінок є мінливою. Для дорослих людей нормою є тиск: 120/75-77 мм рт.ст. для чоловіків та 110/70-120/75 мм рт.ст. для жінок. При чому з віком норма діастолічного тиску зменшується, а систолічного збільшується. Тому для старших людей нормально мати показники АТ на рівні 130-135/68-70 мм рт.ст.

В період фізичної активності, під дією стресу (через активне вироблення кортизолу) чи одразу після пробудження - АТ очікувано буде більший, ніж Ваші звичайні показники. Для нормалізації тиску залежно від стану Вашої серцево-судинної Вам можуть бути призначені препарати від підвищеного тиску, препарати від низького тиску, вітаміни омега-3 чи вітамінно-мінеральні добавки (калій, магній, вітаміни В чи кальцій, вітамін D). Радимо Вам не чекати розвитку хвороб та регулярно відвідувати лікаря.

Джерела:

https://en.wikipedia.org/wiki/Blood_pressure

https://www.medicinenet.com/blood_pressure_chart_reading_by_age/article.htm

https://www.verywellhealth.com/average-blood-pressure-by-age-5085328