Сьогодні ми поговоримо про піт та потовиділення, розкажемо як позбутися гіпергідрозу, яке потовиділення є нормальним та чому сильне потовиділення виникає під час стресу. Отже, знайомтесь, гіпергідроз! Це змушує ваше тіло потіти більше, ніж потрібно. Це викликає сором і дискомфорт. Це звужує ваші контакти з іншими людьми. І це поширена проблема.

Гіпергідроз або надмірне потовиділення вражає до 3% людей у світі. Локальні прояви надмірної пітливості - пітливість пахв чи долонь - відчувають до 15% людей. Якщо Ви думаєте, що всі пітніють, це не може бути проблемою - ми заперечимо. Люди з гіпергідрозом виділяють в середньому в 4 рази більше поту, ніж люди які його не мають. Якщо згадати як ми пітніємо під час тренування, стає ясно як може почувати себе людина з надмірним потовиділенням.

Що таке Гіпергідроз (підвищене потовиділення)?

Гіпергідроз – це надмірне потовиділення, що відбувається незалежно від температури. Як ми знаємо, виділення поту є рефлекторною реакцією організму на зміну температури. Коли температура середовища підвищується, наші потові залози активізуються. Випаровуючись піт допомагає знизити температуру та розподілити тепло по тілу.

Якщо потовиділення виникає незалежно від температури, фізичного чи емоційного стану - його відносять до патологічного - гіпергідрозу. Причини його виникнення достеменно не відомі. 

Як зрозуміти, що ти потієш понад норму й варто звернутися до лікаря?

Є кілька ознак, на які варто звернути увагу.

Симптоми гіпергідрозу включають:

• Потовиділення не залежить від навколишньої температури;
• Виділення поту локалізується в певних місцях (долоні, стопи, пахви);
• Піт має сильний або неприємний запах, навіть після душу;
• Ви відчуваєте ослаблення і зневоднення - озноб, м'язову слабкість, запаморочення.

Що цікаво, жінки страждають від гіпергідрозу частіше, ніж чоловіки. Це можна пояснити гормональними змінами, які відчуває жінка протягом життя: менструація, вагітність, менопауза. Доведено, що рівень потовиділення у жінок значно підвищується під час менопаузи. Жінки мають тонку шкіру та меншу м’язову масу. Що в поєднанні з емоційною вразливістю чи стресом може спричинити розвиток гіпергідрозу. Тож, надмірна пітливість як у чоловіків, так і жінок може виникнути на фоні стресу.

Що може спричиняти гіпергідроз? 

Порушення роботи нервової системи і гормональні зміни можуть викликати надмірне потовиділення. Причини надмірної пітливості також можуть включати:

• Інфекційні та онкологічні захворювання;
• Ендокринні порушення, зміни гормонального фону;
• Неврологічні розлади;
• Емоційний стрес;
• Прийом деяких ліків: антидепресантів, знеболюючих, гормональних препаратів;
• Спадкові фактори.

Види гіпергідрозу

Існує первинний, вторинний, локальний та загальний гіпергідроз. Надмірне потовиділення може проявлятись по всьому тілу (загальне) або в певних його частинах (локальне).

Первинний гіпергідроз найчастіше виникає через емоційні реакції з вивільненням адреналіну і кортизолу. Гормони стресу активують симпатичну нервову систему та б'ють по всьому організму. І найпершими страждають ендокринна та нервова системи. 

“Первинний” - означає самостійний стан, не пов’язаний з іншими захворюваннями. Надмірну пітливість людина може спостерігати ще з підліткового віку.

Вторинний гіпергідроз може виникнути в будь-якому віці. Він свідчить про наявність сторонньої хвороби. Зокрема посилене потовиділення при коронавірусі чи ГРВІ є типовим симптомом інфікування. Серед ендокринних порушень гіпергідроз провокують патології щитоподібної залози, пухлини наднирників та цукровий діабет. 

Фактори, що провокують основне захворювання посилюють симптоми вторинного гіпергідрозу. Лікування “вторинної пітливості” направлене на терапію основного захворювання. При первинному гіпергідрозі лікування залежить від важкості симптомів.

Але куди звертатись? Який лікар лікує гіпергідроз? Лікуванням гіпергідрозу займається дерматолог (при ін’єкційній терапії - косметолог). Якщо причина потовиділення вторинна - направлення до ендокринолога чи невролога надає сімейний лікар.

Як діагностувати та лікувати гіпергідроз?

Щоб діагностувати патологічну пітливість дерматолог проводить фізичний огляд. Вивчається ступінь пітливості і фактори, що її викликають. Існують спеціальні тести для визначення локалізації та інтенсивності потовиділення. Наприклад, тест Мінора (йодо-крохмальний тест), тест з термопапером та з хлоридом натрію. Стандартна візуальна процедура - покриття частини тіла порошком, який стає фіолетовим, коли шкіра намокає.

Як зменшити потовиділення та вилікувати гіпергідроз?

Найпростіше лікування - використання антиперспірантів та кремів з солями алюмінію та оксидом цинку (паста Теймурова). Ці засоби закупорюють потові протоки,  забезпечуючи тимчасовий ефект. Засоби з формальдегідом (розчин Формідрон) також використовують для зменшення пітливості. Але вони мають застосовуватись з обережністю, оскільки формальдегід викликає подразнення шкіри. 

При високій пітливості приміняють антихолінергічні препарати. Антихолінергетики блокують нервові імпульси (зокрема нейромедіатор ацетилхолін). Такі ліки застосовують в урології при нетриманні сечі, для лікування спазмів кишечника та м’язів. Таблетки, що знижують потовиділення можуть викликати сухість у роті, розлади зору та інші неприємні реакції. Тому призначати препарат для лікування гіпергідрозу може лише лікар.

Серед фізіотерапевтичних процедур для зменшення потовиділення виділяють іонофорез. Іонофорез використовується для лікування гіпергідрозу долонь і стоп. Роботу потових залоз блокують за допомогою електричного струму. Не треба лякатись, процедура безболісна та безпечна. Для лікування знадобиться 10-20 сеансів.

Лазерне лікування ефективне для гіпергідрозу пахових западин. Лазерний промінь руйнує потові залози, тому процедура може бути болюча (використовується анестезія). Ефект від лазерного лікування може тривати до 2 років. 

Ботулінотерапія (ін'єкція ботоксу) також блокує нервові імпульси до потових залоз. Ботулінотерапія може примінятись в будь-якій частині тіла. Ефект від лікування гіпергідрозу ботоксом триває 6-8 місяців. Далі процедуру повторюють.

В крайніх випадках застосовують кюретаж (вишкрібання) потових залоз та симпатектомію (перерізання симпатичного нерва).

Що допомагає від підвищеної пітливості?

Зміна способу життя здатна знизити симптоми великого потовиділення. Причини якого можуть включати вживання алкоголю, кави, гострої їжі. Тому балансуємо харчування, якщо потрібно, вживаємо додаткові вітаміни та мінерали (наприклад, капсули Гідробаланс).

Знизити пітливість допоможе зменшення ваги та уникнення стресу. Якщо стресу не уникнути - розслабляємо нервову систему прогулянкою, спортом та заняттям улюбленою справою. Розмноження бактерій також може спричинити локальний гіпергідроз. Тому так важливо дотримуватись особистої гігієни та носити одягу з натуральних матеріалів.

Заключні думки

Засоби від гіпергідрозу ефективні тільки при первинному його виді. Якщо пітливість викликана хворобою - треба визначити її причину. Найпомітніше на стан людини впливають гормональні зміни. Рівень потовиділення при клімаксі чи статевому дозріванні може збільшуватись. Це нормально. В цьому разі допоможуть локальні креми та спреї з хлоридом алюмінію або хлоридом цинку. При важкому гіпергідрозі допоможе іонофорез, лазерне лікування та ботулінотерапія. Не соромтесь звернутись до лікаря, якщо пітливість збільшилась з нормальної до надмірної. Гіпергідрозу можна позбутись 🙂

Також радимо ознайомитись з нашими попередніми статтями - що робити при укусі кліща та як лікувати цистит.